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肛裂的临床表现
作者:顾宇 日期:2014年05月27日 来源:鞍山肛肠网

    肛裂的典型症状是:疼痛、便血及便秘。又称肛裂三联征。

    1.疼痛

    排便时即刻出现肛门灼痛,称为便时痛。便后数分钟可有缓解,称为间歇期。接着出现肛门括约肌收缩痉挛,又产生剧烈疼痛,可持续数小时至10余小时,称为括约肌收缩痛。当括约肌疲劳后肌肉松弛,疼痛才能缓解。这种起伏式的疼痛周期,是肛裂疼痛的特点。是由肛门括约肌的痉挛所引起,临床上称为疼痛周期。在肛裂感染期疼痛尤为加重。

    2.便血

    一般出血不多,以排便时有几滴鲜血流出,或在粪便上有血丝、手纸带血为主。感染后叮有脓血及黏液,肛门红肿热痛多由皮下痔发炎所致。

    3.便秘

    患者恐惧排便时疼痛,常会有意延长排便间隔时间,使粪便在直肠内停蓄时间延长,水分被充分吸收,形成直肠性便秘。干硬便排出时,可进一步加重肛裂创面损伤,形成恐惧排便一大便秘结一损伤加重一肛裂久不愈合的恶性循环。

    此外,溃疡创口皮下痔的分泌物,刺激肛缘皮肤,常会引起肛门发痒和潮湿不适。其次是神经系统变化,由于肛门持续性疼痛的长期刺激,除引起恐惧排便感外,患者会有异常兴奋、失眠、胃肠紊乱、肛门直肠神经官能症等症状。

 

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