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痔疮术后出现水肿怎么办?
作者:佚名 日期:2010年06月09日 来源:本站原创

痔疮术后出现水肿怎么办?如果选择手术治疗痔疮,那么手术后的护理就显得极其重要。术后水肿液成了大家关注的问题。也是许多痔疮患者最为头疼的问题,那怎么能知道其原因在做到预防呢?长沙东大肛肠医院的专家告诉我们:肛缘水肿是指肛管和肛缘皮肤因局部血液和淋巴循环障碍,血管渗透压增加,水分在组织间隙中游留过多而引起水肿、充血、隆起、肿胀或疼痛等一系列的症状而言。加之术后局部的炎症反应则又可形成肛缘炎性水肿。

  首先我们要了解痔疮术后水肿的原因,在手术局麻中,局麻药物注射过浅,又过分集中,使药液潴留于皮下组织间隙而发生水肿。1肛门直肠术后,肛管肛缘受敷料压迫或肛门括约肌痉挛,或缝扎或切断血管、淋巴管而阻滞血液、淋巴液的回流,而致肛门皮下液体渗出发生水肿。混合痔手术时,如仅对内痔部发处理,而外痔未做处理,或环状内痔结扎术后末作切口减压,而造成肛门直肠的血液循环障碍,出现水肿。肛门肛管手术,切除组织过多,缝合张力过大,造成血液淋巴回流受阻,而引起水肿。术后大小便不畅,若蹲厕过久,或痔核脱出嵌顿,而致血液回流障碍而发生瘀血性水肿。术后伤面继发感染,渗出液增加而致组织水肿。大便干结,粪便阻塞于直肠壶腹内,压迫血管阻碍血液回流,而发生瘀血性水肿。

  下面就介绍痔疮术后水肿的预防方法,注射局部麻醉药时,不得过浅及药物过于集中,应呈扇状均匀地注入肌层组织。要正确处理混合痔的外痔部分,切口呈放射状,皮瓣要对合整齐,外痔静脉丛要进行剥离。术后经注射或结扎的内痔一旦脱出,要及时还纳,防止嵌顿发生水肿。肛瘘与内痔并存时,应先处理内痔,或与内痔同期手术。否则,先切除肛瘘,肛门松弛,内痔容易脱出,不易复位还纳,以致发生水肿。大小便困难者,应及时做好润肠、软化大便和通利小便等处理,否则蹲厕过久可发生水肿。肛门直肠术后,一般情况下,病人尿意频繁,肛内下坠,欲排大便,这多属刺激后的正常反应,应因病人适当控制。

  痔疮术后水肿的处理,痔疮术后水肿,局部可用硫酸镁30~60g,加开水200~500m1溶化后,湿敷患处,每日2~3次,每次10分钟。若属于敷料压迫过紧,影响局部血液、淋巴循环而致淤血性水肿,可适当松动敷料,减轻局部压力,促进血液、淋巴的回流。局部可用硝矾洗剂,熏洗患处每日1~2次,每次10~20分钟。患处外敷MEBO膏、马应龙痔疮育等。伴有血栓形成时,应及时切开,摘除血栓,促进愈合。感染引起的炎性水肿,应消炎止痛,适当选用抗生素,如红霉素软膏或马应龙痔疮膏换药,长沙东大肛肠医院专家提醒患者若有脓肿形成者,应及时切开排脓,防止感染扩散。

    以上就是痔疮术后出现水肿的处理办法。长沙东大肛肠医院专家指出,痔疮术后,适当地进行医疗保健运动,可防止淤血,能降低直肠静脉压,加强心血管系统的功能,消除便秘,增加肌肉力量,这对痔疮的有效防治起重要作用。须注意的是,当痔疮合并剧痛的肛裂、痔核炎症、嵌顿性脱肛等情况时,不宜采用。

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